Onkologische Rehamaßnahme nach Pankreaskarzinom in der Klinik Bad Oexen
Bauchspeicheldrüsenkrebs betrifft in Deutschland ca. 17.100 Patienten jährlich. Es sind vorwiegend ältere Patienten ab dem 70. Lebensjahr betroffen.
Schon seit Jahrzehnten gehört diese Diagnose zu unserem gängigen Behandlungsspektrum.
Aufgrund entsprechender Fallzahlen und langjähriger Erfahrung verfügen unsere Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter in Bad Oexen über ein umfangreiches Wissen bei der Behandlung von therapiebedingten Störungen. Deshalb sind Sie nach der Akutbehandlung bei uns zur onkologischen Rehabilitation bestens aufgehoben.
Die krankhaft veränderten Zellen, die zumeist in den Gängen der Bauchspeicheldrüse lokalisiert sind, weisen genetische Veränderungen auf
(Mutationen im sog. KRAS-Onkogen bei mehr als 90% der Patienten; Inaktivierung sog. Tumorsuppressiongene TP53, SMAD4 und CDKN2A).
Folgende Risikofaktoren für die Entwicklung eines Bauchspeicheldrüsenkrebses wurden identifiziert: Rauchen, Zuckerkrankheit, chronische
Bauchspeicheldrüsenentzündungen, Übergewicht, familiär/genetisch.
Die Erkrankung kann durch folgende Beschwerden auf sich aufmerksam machen: Appetitlosigkeit, Völlegefühl, Blähungen, ungewollter Gewichtsverlust, Rückenschmerzen, Neuauftreten bzw. Verschlechterung einer Zuckerkrankheit, Schmerz im Oberbauch (teilweise mit Ausstrahlung in den Rücken), Gelbfärbung der Haut, brauner Urin, tastbar vergrößerte Gallenblase, Juckreiz, Durchfall, Fettstühle.
Zur Diagnostik kommen folgende technischen Untersuchungsmethoden zum Einsatz: Ultraschalluntersuchung des Bauches, Computertomografie (mit Kontrastmittel) des Bauches/Brustkorbs, ggf. auch Magnetresonanztomographie, Laboruntersuchungen, ggf. Bauchspiegelung mit Probeentnahme zur feingeweblichen/zytologischen Untersuchung (selten).
Die Behandlung besteht, sofern dies operativ-technisch möglich ist, in der Entfernung des Kopfes, des Schwanzes oder der gesamten Bauchspeicheldrüse (je nach Sitz des Krebses). In manchen Fällen schließt sich an die Operation eine medikamentöse Behandlung an. Folgende Substanzen/Schemata werden hierbei angewandt: FOLFIRINOX, Gemcitabine, Capecitabin, S-1, nab-Paclitaxel, Erlotinib.
Operation und medikamentöse Behandlung wirken sich auf Ernährung und Energieverwertung aus, denn nach der Behandlung stehen deutlich weniger Verdauungsenzyme zur
Nahrungsverwertung zur Verfügung. Musste die gesamte Bauchspeicheldrüse entfernt werden, so entwickelt sich als Folge eine Zuckerkrankheit
(sog. pankreopriver Diabetes mellitus).
Die Folgestörungen können durch entsprechende medikamentöse Therapie ausgeglichen werden. Zur Verbesserung der
Verträglichkeit der Speisen sollten kleinere Mahlzeiten, dafür aber häufiger über den Tag verteilt eingenommen werden (ca. 6-8 Mahlzeiten täglich).
Ist die Energieverwertung erschwert, so lässt sich dies an folgenden Zeichen erkennen: Fettstühle mit hellem Stuhl, der im Klowasser schwimmt, Tendenz zu breiigem,
teilweise flüssigem Stuhlgang, Blähungen.
Nach der Operation können sich Verwachsungen entwickeln, die vor allem bei verstärkter Gasbildung durch Überblähung von
Darmschlingen zu Schmerzen führen. Eine spezialisierte Ernährungstherapie mit darauf zugeschnittenen Informationen und entsprechenden Medikamenten können
die Beschwerden lindern.
Mo - Fr: 08.00 Uhr - 17.00 Uhr
Junge Erwachsene Reha (JER),
Reha 32plus, Reha 50plus
Team-Telefon:
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Familienorientierte Reha (FOR),
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05731 537-722
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Email: aufnahme@badoexen.de
Fax: 05731 537-736
Entsprechend den von der Klinik Bad Oexen erarbeiteten und anerkannten Behandlungskonzepten bekommen unsere Patientinnen und Patienten eine auf die Folgen des Bauchspeicheldrüsenkrebses individuell abgestimmte Therapie.
Praktische Anleitung und Unterstützung der Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs bei der Umstellung der Ernährung durch die Ernährungstherapeuten (auf Wunsch auch Einbeziehung des
Partners). Eine künstliche Ernährung (z. B. über ein Portsystem) kann durchgeführt werden.
Appetitlosigkeit, ungewollter Gewichtsverlust, Völlegefühl, Schluckstörungen und verändertes Stuhlverhalten sind Beschwerden, die verbessert werden können.
Individuelle Ernährungsberatungen, Gruppentherapien und Seminare führen an eine bedarfsgerechte Ernährung heran. Liegt eine Fettverwertungsstörung vor, so kann mithilfe
spezieller Schulungen zur Einnahme von Pankreasenzymen (Lipase) die Verdauungsleistung verbessert werden.
Der jeweilige Speiseplan wird individuell besprochen. Zwischenmahlzeiten und eine angepasste Vollkost sowie Möglichkeiten zur Energieanreicherung werden bereitgestellt. In der Lehrküche erfahren unsere Patienten etwas über geeignete Speisen und deren Zubereitung. Für eine angemessene Betreuung stehen unsere Ernährungstherapeuten während der Essenszeiten im Speisesaal zur Verfügung.
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Zusätzlich zur allgemeinen Diagnostik (Labor, EKG, Belastungs-EKG, Langzeit-EKG, Langzeit- Blutdruckmessung, Lungenfunktionsprüfung) stehen unseren Patientinnen und Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs folgende spezifischen diagnostischen Möglichkeiten zur Verfügung:
Die Klinik Bad Oexen ist durch das Netzwerk "Selbsthilfefreundlichkeit im Gesundheitswesen" ausgezeichnet
Selbsthilfefreundliche KlinikUnser multidisziplinäres Reha-Team in Bad Oexen besteht aus Fachkräften der verschiedensten Bereiche. Unsere Mitarbeiter sind für Sie da und verfügen aufgrund langjähriger Erfahrung und entsprechender Patientenzahlen über ein umfangreiches Wissen bei der Behandlung von krankheits- und therapiebedingten Störungen.
Als mögliche Folgestörungen von Bauchspeicheldrüsenkrebs lassen sich allgemeine und spezielle Probleme häufig beobachten, für die wir unseren Patientinnen und Patienten in der Klinik Bad Oexen folgende Therapien anbieten:
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